Rtms – 增强同步


耳鸣类型及神经系统变化种类:增强同步

 

耳鸣持续 2-3 年之后,患者有可能体验到 的耳鸣类型是听觉皮层神经元增强同步。 如果神经系统自从听力减退发生两三年的 时间之内不受到来自听力细胞的正确刺 激,它就会寻找另一种方式来保持该刺 激。在这种情况下,不被准确刺激的听力 细胞和神经元之间的纤维结构变弱。尽管 没有来自听力减退区域的刺激,神经元仍 然继续找另一种方式能获得刺激,如:没 经过听力减退的声音频率。这样的话,一 大批不受正确刺激的神经元连接细胞工作 正常的范围。很多神经元都调整于同样的 频率。而尽管连接到可听范围,仍然不受 到正确刺激的神经元由于刺激水平与受刺 激神经元数量比例不对能够增加自己的活 跃性。当刺激水平不够,不能同时让所有 连接到可听范围神经元忙碌起来,那么有 一部分的神经元开始增加其活跃性,病人 则开始听到尖叫声或嗡嗡声(杂音)。 

 

典型症状 听觉过度敏感 

耳鸣类型耳鸣改变了其初步性质–从嗡嗡叫声变成 尖叫声或相反。 

由于增强同步而导致耳鸣的减轻技术

  • 76%

    耳鸣减轻水平为8.5-8.3的病人
  • 24%

    耳鸣减轻水平为8.5-8.3之下的病人

根据临床检查结果，针对增强同步模式耳鸣只使用rTMS技术（不适用运动及饮食疗养）的治疗法效率.    Efectiveness of Theta-Burst Repetitive Transcranial Magnetic Stimulation for Treating Chronic Tinnitus (Chung H.K, Tsai C.H, Lin Y.C, Chen J.M

 

根据使用TQ等级的检查耳判断的鸣减轻范围

 

 

 

10分 - 100%减轻的耳鸣         

  9分  - 90%减轻的耳鸣

  8分-  80%减轻的耳鸣

 7分–   70%减轻的耳鸣

6 分– 60%减轻的耳鸣
 

 

经颅磁激技术早在 80 年代已备用,作为 脑活动测量器。该机器使用范围很广–包 括抑郁症治疗,神经分裂症治疗,注意缺 陷多动障碍治疗,通读困难治疗以及耳鸣 治疗。使用该技术的初步研究结果没显示 出其高效率,这与没有将该技术配上目前 已知的听觉皮层里神经元增强同步的耳鸣 类型有关。Efectiveness of Theta-Burst Repetitive Transcranial Magnetic Stimulation for Treating Chronic Tinnitus (Chung H.K, Tsai C.H, Lin Y.C, Chen J.M) 初步研究检查结果表明经过该耳鸣类型准 确诊断之后,又用过 rTMS 经颅磁激技术 的刺激能够取得减轻耳鸣的良好成绩。 

 

rTMS  tinnitus treatment  catalog  

 

 

 

 

为什么 rTMS 经颅磁激技术不在波兰使 用?

其实这个技术到底为什么不在波兰使用于 治疗抑郁症是个秘密,尤其是考虑到国外 许多诊所都使用它,因此其效率已经由许 多研究检查被证明过,何况是它在耳鸣治 疗方面的效率。rTMS 设备需要配上另一 个装置,即神经导航。两种机器都比较昂 贵,而且需要有资格的听力学专家,或 者,在治疗抑郁症情况下,有资格的心理 医生才可以操作。除该设备之外,我们还 需要具备神经生物学方面的知识,对大脑 结构,神经元类型,中枢之间连接形式等 具备基本常识。这让操作如此复杂的机器 以及掌握其设定原则加大难度。两个机器 都有无限的诊断和治疗潜力,可是 rTMS 的效率取决于治疗专家的知识和经验。有 时候导致刺激效率低的关键原因就是缺乏 这两种因素。

该机器是否安全?

我们文档中除了科学研究出版物之外还有 rTMS 技术使用安全报告。刺激比常见磁 共振成像要小十倍,因此该机器安全标准 所允许用的量绝对安全。

该机器在治疗时产生的声音是否很大?

当然是,可是这种声音是在可接受音量范 围之内,并且符合 CE 要求。在刺激时, 病人戴耳塞。机器本身放置于隔音室,因 此在这种环境之下,声音的感觉对病人来 说更舒适一些而且声音处于 60-70dB 的范 围,跟普通对话声音一样。

rTMS 刺激能否在开始治疗耳鸣之前先用 于抑郁症治疗?

当然可以,不过 rTMS 治疗法使用在非常 极端的情况下,当 BDNF 蛋白质水平达到 非常低的水平,影响到人正常的生活。这 种情况下,病人已经无法通过饮食习惯或 运动自然提高 BDNF-NT3 神经营养系数 值。这也是我们使用最后的刺激方式。整 个过程需要由有资格的心理医生监督。

是否可以将 rTMS 刺激换成你们提供的另 一种治疗技术来减轻这种类型的耳鸣? 

可以使用所谓 Arc 突触适应的治疗方法。 不过,这种解决方案所在的问题是,涉及 到这类型耳鸣,治疗时间将要长于它本来 针对的由于自发性活动而产生的耳鸣。听 力刺激在初步几个月的目的是促进听力细 胞恢复细胞与神经元的连接。以后才可以 使用适应过程来减轻耳鸣。这种情况下, 治疗法能持续 12 至 16 个月,因为我们不 得不重建细胞-神经元刺激的通道才可以 有效地对其影响。

有没有 rTMS 没起到作用的情况?

当然有,不过这要看我们怎么理解“没起到 作用”这个说法。由专家选择的合适技术以 及遵守饮食习惯和运动规律每次都带来效 果,只不过总会有人觉得耳鸣减轻 60%而不 是 100%等于没起到作用。不过,我们尚未遇 到某个病人的耳鸣一点也没减轻这种情况。 区别在于能减轻多少,而这不仅取决于我 们,也取决于病人本人。

使用rTMS技术治疗耳鸣的治疗法效率

rTMS刺激对抑郁症或耳鸣患者不正确的BDNF蛋白质产生的影响

rTMS刺激对增强同步模式的耳鸣治疗的影响. 

rTMS经颅磁激技术长期减轻耳鸣并且防止其复发。

在导致耳鸣突发的听力减退时，使用rTMS刺激改善听力并且减轻耳鸣。

由于增强同步而导致耳鸣的减轻技术

 

在诊所或网上诊断耳鸣属于增强同步的类 型,您需要联系我们的听力学专家和营养 师,从他们那儿获取有关合适饮食习惯和 运动的提示。经过神经系统准备合适一段 时间之后,病人开始受经颅磁激技术 (rtms)的一系列刺激。经颅磁激技术是 受世界上认可的减轻抑郁症技术,尤其是 在英国和法国深受欢迎,前者曾被授予英 国政府的嘉奖。 研究结果表明,在由于增强同步而导致的 耳鸣患者情况下选择该技术我们能够为患 这种耳鸣的每个病人将其耳鸣减轻 60%至 90%。病人一个星期之内来我们诊所三 次,治疗法开始需要经过磁共振成像检查 做成病人大脑专门的 3D 模型以及专业的 治疗项目(在此情况下,涉及到需要由 rTMS 刺激进行去极化的大脑中枢。与治 疗抑郁症相反(所使用的刺激超过 10Hz), 我们用 1Hz 的刺激水平。在任何医学方面 的文学著作上都能够读到,是最低的,最 安全的刺激范围,同样是致使神经元活跃 变弱的刺激。与更大频率的刺激相比 (10Hz 以上),它没有任何负面症状。 治疗法项目以及受刺激的数量取决于需要 进行去极化的神经元以及时间。 

 

平均治疗时间  :8 个治疗期,每个 20-30 分钟

一次治疗期成本 : 200 Euro

必要检查 : fMRI / MRI