Adam Pabiś (Okiem eksperta) – Cyfryzacja terapii adaptacji synaptycznej ARC

Terapia adaptacji synaptycznej ARC – nowa jakość w leczeniu szumów usznych

Terapia adaptacji synaptycznej ARC towarzyszy nam jako rozwiązanie od 10 lat. Badanie kliniczne pokazuje znaczące efekty procesu symulowanej apoptozy neuronów poprzez malejący sygnał w procesie redukcji szumów usznych. Kiedy mamy rozwiązanie, pytanie brzmi: W jaki sposób udostępnić terapię szumów usznych szerokiemu gronu pacjentów?

W ramach testowanego obecnie modelu udostępniania terapii ARC przez platformy streamingowe, należy jednak podkreślić, że udostępniony protokół ma charakter uogólniony i nie zastępuje indywidualnie dobranej terapii klinicznej. Protokół ten pokrywa około 75% znanych kombinacji powstawania nagłego ubytku słuchu, a tym samym większość typowych lokalizacji szumu usznego w jądrach ślimakowych.

Tego typu stymulacja sprawdza się najlepiej w przypadku obustronnego szumu usznego o porównywalnym natężeniu. Jeżeli szum występuje jednostronnie, pacjent może założyć słuchawkę jedynie na ucho objęte szumem. W obecnej wersji nie ma możliwości regulacji głośności osobno dla prawego i lewego kanału ani dostosowania poziomu poszczególnych częstotliwości. To rozwiązanie nie gwarantuje optymalnych efektów, jakie daje terapia indywidualnie dopasowana, ale może stanowić realną pomoc — pierwszy krok dla wielu pacjentów.

Głośność sygnału powinna być ledwo słyszalna — nie zwiększamy wzmocnienia względem otoczenia dźwięku.

Technologiczne ograniczenia i nowe możliwości

W momencie, gdy powstała koncepcja terapii ARC, ograniczenia technologiczne uniemożliwiały jej szerokie wdrożenie. Telefony komórkowe skupiały się głównie na przesyłaniu sygnału mowy do 8 kHz i prostych wiadomości tekstowych. Tymczasem stymulacja ARC wymaga pasma od 8 do 20 kHz, co w tamtym czasie wykluczało stworzenie aplikacji mobilnej.

Jedyną opcją było zbudowanie dedykowanego generatora sygnału lub używanie odpowiednio dobranych odtwarzaczy dźwięku, zgodnych z wymogami algorytmu. Takie podejście wiązało się jednak z wysokimi kosztami produkcji, które musiałby pokrywać pacjent — lub niską opłacalnością wypożyczania urządzeń, biorąc pod uwagę niewielki odsetek osób podejmujących terapię.

Na 10 pacjentów realną decyzję terapeutyczną podejmuje zazwyczaj tylko jeden. Dlatego stworzenie własnych urządzeń było dla nas nieopłacalne. Zmagaliśmy się z tym ograniczeniem przez lata — aż do teraz.

Stymulacja ARC na platformach streamingowych

Rozwój technologii mobilnych i platform streamingowych otworzył przed nami nowe możliwości. W tej chwili testujemy model terapii oparty na serwisach takich jak Apple Music i Spotify. Udostępniliśmy tam sześć protokołów stymulacyjnych — bazujących na badaniu klinicznym z 2016 roku.

Jak to działa? Wystarczy zapętlić wybraną ścieżkę z konkretnego miesiąca terapii i słuchać jej przez 8 godzin dziennie (niekoniecznie ciągle — przerwy są dozwolone). Po zakończeniu miesiąca przechodzimy do kolejnego i kontynuujemy cykl przez 6 miesięcy.

Dla osób, które i tak korzystają z subskrypcji Apple Music lub Spotify, dostęp do terapii jest właściwie „bezpłatny”. To proste i szeroko dostępne rozwiązanie, które może realnie pomóc wielu pacjentom bez konieczności inwestowania w specjalistyczny sprzęt.

Przyszłość terapii ARC -Aplikacja mobilna

Zmieniamy się razem ze światem. Dziś, gdy utrzymanie dużych placówek staje się coraz trudniejsze, a pacjenci szukają wygodnych i oszczędnych rozwiązań, aplikacja mobilna wydaje się naturalnym krokiem w rozwoju naszej metody.

Pracujemy nad aplikacją ARC, która przeprowadzi automatyczny wywiad i diagnostykę, a następnie zaprojektuje indywidualnie dopasowaną stymulację akustyczną — bez konieczności wizyty w klinice. Wystarczy pobrać aplikację, założyć słuchawki i podążać za kolejnymi etapami terapii.

Dzięki temu pacjent oszczędza czas i pieniądze, a my możemy działać bez kosztownej infrastruktury i personelu. To rozwiązanie pozwoli także na ekspansję terapii na rynki zagraniczne, bez barier logistycznych i językowych.

Pełna wersja aplikacji w języku polskim będzie dostępna na początku przyszłego roku, a wersja angielska — pod koniec przyszłego roku.

Mamy nadzieję, że te dwa kanały dostępu do terapii ARC — streaming i aplikacja — pozwolą większej liczbie pacjentów skorzystać z naszej wiedzy i doświadczenia. A szum uszny, zamiast być globalnym problemem, stanie się dolegliwością możliwą do realnego opanowania.

Link do strony Terapii Adaptacji Synaptycznej ARC – Apple Music

Link do steamingu apple music terapii adapcatji synaptycznej ARC

Link do strony Terapii Adaptacji Synaptycznej ARC- Spotify

Link do streamingu spotify terapii adaptacji synaptycznej ARC

Adam Pabiś

Dyplomowany Protetyk słuchu

Wydział Fizyki – Akustyka- Protetyka słuchu

Uniwersytet Adama Mickiewicza w Poznaniu

Twórca technologii terapii adaptacji synaptycznej ARC, Platformy diagnostycznej szumów usznych (Tinnitus Diagnostic Platform)