rTMS- Wzmocniona Synchronizacja
Przyczyna szumu i rodzaj plastyczności: Wzmocniona synchronizacja
Jednym z modeli powstałego szumu usznego jaki Pacjent może doświadczyć po okresie trwania szumu usznego powyżej 2-3 lat jest wzmocniona synchronizacja neuronów kory słuchowej. Jeżeli układ nerwowy przez okres 2-3 lat od nagłego ubytku słuchu nie otrzymuje prawidłowej stymulacji z komórek słuchowych- to szuka innego sposobu, aby tą stymulację utrzymać. W takim przypadku słabnie struktura włókien pomiędzy komórką słuchową, która nie jest odpowiednio stymulowana, a neuronami. Jednak neurony z tego obszaru kory słuchowej nie ulegają deprywacji i szukają sposobu, aby pomimo braku stymulacji z zakresu dotkniętego ubytkiem słuchu, znaleźć dostęp do stymulacji np: w częstotliwościach, które nie zostały dotknięte ubytkiem słuchu. W takiej sytuacji duża populacja neuronów, która nie ma odpowiedniej stymulacji łączy się z zakresem, gdzie komórki słuchowe pracują prawidłowo. Tworzy się bardzo duża populacja neuronów nastrojona na te same częstotliwości. A neurony nie otrzymujące odpowiedniej stymulacji (mimo podłączenia do zakresu słyszalnego) mogą zwiększać swoją aktywność z powodu zaburzonej proporcji poziomu stymulacji, a ilości neuronów podłączonych do stymulacji. Kiedy stymulacja nie jest wystarczająca wysoka i nie jest w stanie zająć pracą wszystkie neurony dodatkowo podłączone do zakresu zdrowego słuchu, zaczynają zwiększać swoją aktywność i Pacjent zaczyna słyszeć szum bądź pisk.
Charakterystyczne objawy: Nadwrażliwość Słuchowa
Rodzaj szumu usznego: Szum zmienił swój charakter na początku, z szumu na pisk bądź z pisku na szum
Technologia
-
76%
Pacjenci z zredukowanym szumym usznym na poziomie 8.5-8.3
-
24%
Pacjenci u których został zredukowany szum w skali poniżej 8.5-8.3 według standardów
Efektywność terapii rTMS w leczeniu modelu wzmocnionej synchronizacji z wykorzystaniem jedynie technologii bez diety i aktywności fizycznej na podstawie badań klinicznych (Chung H.-K.· Tsai C.-H. Lin Y.-C. Chen J.-M.· Tsou Y.-A. Wang C.-Y.· Lin C.-D. · Jeng F.-C.· Chung J.-G. Tsai M.-H.)
Skala redukcji szumu usznego według badania skali TQ:
10 punktów -100 % zredukowany szum uszny
9 punktów - 90 % zredukowany szum uszny
8 punktów - 80 % zredukowany szum uszny
7 punktów - 70 % zredukowany szum uszny
6 punktów - 60 % zredukowany szum uszny
Stymulacja przez czaszkowa była już stosowana w latach 80. jako urządzenie do pomiarów aktywności mózgu. Urządzenie ma szeroki zakres zastosowania w leczeniu depresji, schizofrenii, ADHD, dysleksji oraz szumow usznych. Początkowe badania z użyciem tej technologii nie wskazywały na wysoką efektywność. Było to związane z brakiem dopasowania tej technologii do modelu już dziś znanego- wzmocnionej synchronizacji neuronów kory słuchowej. W pierwszych badaniach przeprowadzonych przez (Efectiveness of Theta-Burst Repetitive Transcranial Magnetic Stimulation for Treating Chronic Tinnitus Chung H.K, Tsai C.H, Lin Y.C, Chen J.M)) wstępne wyniki pokazywały, że po prawidłowej diagnostyce tego modelu i zastosowaniu stymulacji przez czaszkowej rTMS można osiągnąć wysokie wyniki redukcji szumu usznego.
Katalog terapii rTMS w leczeniu szumów usznych
Technologia do redukcji szumu powstałego na wskutek wzmocnionej synchronizacji
Po zdiagnozowanym klinicznie bądź online modelu szumu usznego, wzmocnionej synchronizacji należy skontaktować się z naszym audiologiem i dietetykiem, aby uzyskać wskazówki diety i aktywności fizycznej. Po przejściu odpowiedniego okresu przygotowania układu nerwowego na terapię Pacjent rozpoczyna sesję stymulacją przezczaszkową rTMS. Przez czaszkowa stymulacja rTMS, jest znana i szanowaną technologią redukcji depresji na całym świecie: zwłaszcza w Wielkiej Brytanii oraz Francji, gdzie technologia ta otrzymała refundację Brytyjskiego Rządu. Badania pokazują również, że w momencie doboru tej technologii do modelu szumu usznego powstałego na wskutek wzmocnionej synchronizacji jesteśmy w stanie zredukować szum uszny u każdego Pacjenta z tym modelem o 60 do 90 %. Pacjent pojawia się w naszej klinice około trzy razy w tygodniu. A do rozpoczęcia terapii niezbędne jest badanie rezonansu magnetycznego, które umożliwi zbudowanie specjalnego modeli 3D mózgu Pacjenta i programu terapeutycznego, w tym przypadku są to ośrodki w naszym mózgu, które muszą być za pomocą stymulacji rTMS depolaryzowane. W przeciwieństwie do leczenia depresji (gdzie jest używana stymulacja powyżej 10 Hz) tutaj stymulacja jest na poziomie 1 Hz. W każdej literaturze można znaleźć informację, że jest to bezpieczna stymulacja o najniższym zakresie stymulacji powodująca zmniejszenie aktywności neuronów. W porównaniu do wyższych częstotliwości stymulacji (powyżej 10 Hz używanych w leczeniu depresji) nie powoduje żadnych negatywnych objawów. Program terapii i ilość sesji uzależniona jest od lat posiadanie szumu usznego i ilości neuronów, które należy zdepolaryzować.
Średni czas terapii w sesjach: 8 sesji trwających po 20-30 minut
Koszt pojedynczej sesji terapii: 290 zł
Niezbędne badania: fMRI / MRI