横向纤维神经调节治疗法横向纤维极度活跃


耳鸣原因,变化类型:听觉皮层里横向纤维极度活跃

在突发听力损伤时,神经系统里发生变化。 主要原因是多数神经元需要得到有效的刺激 来源。经过多年的耳鸣,同一个病人有可能 拥有两个产生耳鸣模式。除了增强同步之外 (神经元活跃性与较小细胞量相比过于 大),很有可能出现另一种变化:听觉皮层 里横向纤维极度活跃。听觉皮层里的横向纤 维作用是为保证互相有距离的神经元沟通。 此类纤维不仅使神经元之内沟通成为可能, 也保证在将其活跃水平调整于整个听觉皮层 面积上的听力对象量。当听觉皮层里某种神 经元结构极度活跃,旁边的没经过听力减退 或极度活跃的神经元纤维同样增加其活跃 性。健康的神经元遭受攻击时,与极度活跃 机构链接,试图了解它们到底为什么处于过 度兴奋状态。这种情况持续时间长,导致抑 制性和兴奋性神经递质之间的平衡受影响。 唯一的办法来改变此情况是引导健康神经元 之间如何沟通。这样由于不断的与极度活跃 结构沟通的原因而变大的健康横向纤维消失 并且恢复成原来的准确大小。而产生的耳鸣 只属于一个类型。

 

典型症状:尖声的啼哭转换成另一种高音 或低音,耳鸣持续长时间之后消失,过几 分钟又回来

Technology of reduction

  • 74%

    50%以下的耳鸣减轻
  • 26%

    50%以上的耳鸣减轻

CR神经调节治疗法在治疗横向纤维极度活跃模式耳鸣（不适用运动及饮食疗养）的治疗效率– Tass, Adamchic, Freund, von Stackelberg, Hauptmann: Restorative Neurology and Neuroscience (2012) Acoustic neuromodulation CR in chronic tinnitus

 

该检查一共有63个病人参加，其中74%的情况下耳鸣减轻超过50%（TQ等级），26%的情况下，耳鸣减轻在50%以下。

使用听觉神经调节治疗法时是否可以治好耳鸣?

这是往减轻耳鸣另一步,正如我们以上提 到的,平时横线纤维极度活跃只不过是配 上某个耳鸣的现象。因此,想有效地减轻 某个耳鸣模式,如增强同步(有伴随的纤 维极度活跃),我们首先需要减少此纤维 的活跃性再减轻由于增强同步所导致的耳 鸣。在此情况下,我们经常使用 rTMS 技 术。

为什么尚未有对此技术功效的研究?

在“科学研究”选项卡您能找出确认该耳 鸣产生模式存在的研究刊物以及有关该治 疗技术的所有研究刊物。该技术现在用在 欧洲英国和德国– 要求持有 CE 认证书的 地区。医疗证明书只授予治疗用途的装 置,自然而然的需要有关刺激对耳鸣减轻 的功效和正面影响的研究。这告诉我们该 技术曾经顺利经过临床检查和测试。

德国为什么针对所有的耳鸣产生模式都使用听觉神经调节治疗法?

我们是世界上在临床实践中区分四种耳鸣产生模式以及针对它们的四种治疗技术的第一个诊所。欧洲还有六个诊所跟我们一样从事耳鸣诊断,可是尚未拥有齐全的诊断治疗系统。在未来国际听力学会议上我们肯定会提出我们技术的问题,为广大患者发展我们的专业技术,不过我们现在着眼于治疗过程和减轻耳鸣过程上,而不是在与别人分享此技术。只要有人有兴趣,我们很乐意给他提供任何帮助。

用习惯性 TRT 治疗法的治疗是否在某个程 度上相似于听觉神经调节治疗法或 Arc 突 触适应治疗法?

习惯性 TRT 治疗法所问世时期,专家尚未 完全了解耳鸣是如何产生的,也不太清楚 在每个病人身上能够表现成几种模式。因 此,从该治疗法基本原则的角度来看,它 无法起到有效治疗作用,与现在的技术相 比完全不一样,既没有目标也无助于任何 过程的发生。它唯一能做的是掩盖耳鸣。 有研究结果表明负责减少听觉皮层活跃性 的胼胝体在某些情况下易于在无声中短暂 地适应声音。听觉皮层同样分析慢速变化 的信号和快速变化的信号。史前时期,处 于无声,单调的环境声音被忽略了,为了 可以分析快速变化信号的听觉皮层中的神 经元在单调环境之下能够听到轻轻的折断 树枝的声音。不过,这个过程在神经元长 期习惯性之下就无法起作用。如果这么发 生,神经元就要永久地沉默,并且它们对 某种音频范围敏感度要下降。如果出现危 险,声音信号正好属于这个范围,我们就 听不到它。我们神经系统无法接受这个情 况。我们的每个技术需要启动某种过程来 减少神经元或突触兴奋度。在针对 TRT 技 术研究中从来不出现突触缩放的定义。这 也证明该技术已经过时了。

TRT 技术为什么仍然在波兰普遍使用?

该技术在波兰和全世界普遍使用证明哪怕是医生和专家,仍然对耳鸣治疗的知识不足。医生们对神经生物学不感兴趣,何况是听力学。因此,他们根本不知道这个学科最近发生了什么。耳鸣其实应该把名称换成突触鸣或神经系统鸣。所用的定义同样赶不上目前对耳鸣的知识和研究结果,理所当然的是,更赶不上技术种类和发展。

由于听觉皮层里横向纤维极度活跃而导致的 耳鸣减轻技术– 横向纤维的听觉神经调节治 疗法 

 

CR 听觉神经调节治疗法在德国发明,2012 年 拿到了专利。从此由 ANM neuromodulation 公司在德国使用并且与德国和英国许多医生 专家分享。我们单位很长时间也使用这个技 术,可是由于许多限制和神经生物学领域知 识不断更新的原因,我们创造了能够代替 CR 听觉神经调节治疗法的个人技术。我们的技 术在整个人听力范围之内,自 125Hz 至 20kHz 刺激横向纤维范围,此外,我们的技 术不适用极度活跃结构和横向纤维连接的阈 值频率值的算法。与德国专家相反的,我们 不是每次都是用该技术,因为我们知道并不 是每个病人都有横向纤维极度活跃的问题。 因此,由于确认某个病人属于横向纤维极度 

 

活跃患者,我们的技术更有效。 该技术专门刺激过强链接产生耳鸣极度活跃 结构的神经元范围。 通过对此范围轮流的刺激,神经元之间开始 构建更多的链接,而横向纤维结构变强,这 样正确工作结构和极度活跃机构之间的链接 变弱,变小。 这样能减轻病人所能听到的症状,即耳鸣 - 高音质。大多情况下,病人将横向纤维极度 活跃描述成高,尖锐,刺耳的声音。 技术本身减少横向纤维极度活跃,而不直接 减少产生耳鸣的真正原因。 有时候,经过听力损伤之后,听力细胞结构 重建,而听觉皮层里的神经元仍然处于极度 活跃状态。这种情况下,横向纤维活跃性经 常增加,而想减轻耳鸣仅仅可以用一种技术– 如:听觉神经调节治疗法。 

 

极度活跃纤维减少时间:几天至 3-4 个 月。横向纤维减少之后可以开始减少耳 鸣。 

The cost of therapy : 2000 Euro